怎样鉴别诊断牛皮癣？

临床上有一种非常严重的那就是型。什么是红皮病型牛皮癣呢?红皮病型又称牛皮癣性剥脱性。这是一种少见但严重的牛皮癣类型，约占牛皮癣总数的1%。这种类型的牛皮癣多见于成人而较少发生于儿童。红皮病型牛皮癣约占牛皮癣患者的1%左右。患者的全身或绝大部分发生潮红及大 量的脱屑，原有的寻常型典型皮损全部消失，或者仅能在一些遗留下来的小片正常皮肤上，看到少数的典型皮损。手和脚可出现大块的脱皮。就象被撕破的手套和袜 子一样。指(趾)甲变的混浊、增厚，甚至完全变形及脱落。全身瘙痒明显，并常伴有发烧、头痛以及全身不适等症状。如果验血，可发现白细胞增多。

红皮症型牛皮癣的主要特点：

红皮症型牛皮癣患者不多，且大多为寻常型患者使用了激素，黑光等错误的治疗或者MTX治疗突然停用转化而成。长期外用激素，蒽林，芥子气等也可 发生。可发于任何年龄，但以中老年为多，男性多于女性。急性发病者发疹前多有发热，寒战，倦怠等前期反应。皮疹初发常在四肢屈身侧或关节屈面发生少量红 斑，迅速蔓延至全身，呈广泛的潮红，继而大量脱屑。头面部因皮脂较多或感染造成鳞屑较厚，可与头发连在一起，一般会引起毛发脱落。指甲肥厚，不平，灰黄， 最终脱落。咽，鼻粘膜也会受累。常伴有淋巴结肿大。化验室检查：血中嗜酸性细胞升高，血氨比正常高3到7倍，血清总蛋白量减小，白蛋白降低和丙种球蛋白增 高，重症患者会出现肝功能异常 。

一般而言，红皮病型牛皮癣经过治疗常可减轻到原先的寻常型牛皮癣的状态，但仍有复发的可能。临床上也有一些红皮病型牛皮癣发病急骤、症状严重、瘙痒剧烈、病程迁延、复发频繁。有人将这种类型归属于所谓 不稳定 的牛皮癣谱系。

此种类型常出于急性细菌或病毒感染、低钙血症、抗疟药等诱发，糖皮质激素易促发，尤其是长期大量应用而减量过快或骤然停药。对局部治疗的不耐受或过敏，如焦油、芥子气、地蒽酚等强烈刺激的外用药物以及光疗法等亦可诱发此种牛皮癣，还请牛皮癣患者多多注意。