牛皮癣诊断原则
来源：郑州市银屑病研究所日期：2013-03-22点击：
牛皮癣初次发生或屡发初次表现是皮肤上出现小红疹（多数医者辨不清很轻易误诊为过敏或其它皮肤病）、搔痒，数日后小疹稍娈大，上面遮盖一层银白色皮屑（西医依此叫银屑病）揭去白屑患部出现红色皮肤，时有渗出黄色粘液，过夜上面又生一层白屑，逐渐皮损面积增大，白屑增厚，大多数患者有痒感，少数患者痛痒相兼，个别患者无痒感。较重患者局部有裂口现象，特别是脓疱性牛皮癣发展很快，在几小时内可遍及全身，首先体温增高，时有发冷现象，随后出现脓疱丘疹，同时前后出现类似伤寒症状。
皮损可在身体任何部位对称性发生。好发于肘、膝关节伸侧和头部。少数病人指（趾）甲和黏膜亦可被侵。牛皮癣患者继发红皮病者称红皮病型银屑病牛皮癣；皮疹有少量渗液，附有湿性鳞屑。或初起为小脓疱，伴有发热等症状者称为脓疱型银屑病；合并关节病变者称为关节型银屑病。牛皮癣容易急性发作，慢性经过，倾向复发。发病常与季节有关，有夏季增剧，秋冬自愈者；也有冬春复发，入夏减轻者。
牛皮癣初发时为针头至扁豆大的炎性扁平丘疹，逐渐增大为钱币或更大淡红色浸润斑，境界清楚，上覆多层银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑，则霹出一层淡红色发亮的半透明薄膜，称薄膜现象。再刮除薄膜，则出现小出血点，称点状出血现象。此病发展过程中，皮损形态可表现为多种形式。急性期皮损多呈点滴状，鲜红色，瘙痒较着。静止期皮损常为斑块状或地图状等。消退朔皮损常呈环状、半环状。少数皮疹上的鳞屑较厚，有时堆积如壳蛎状。
关键词： 牛皮癣诊断 诊断原则
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